◎開業三年名聲傳開，病人紛紛介紹

2008 年底準備開業時，我先拜訪在長庚醫院指導我寫憂鬱症論文的教授醫師。他說：「五甲、籬仔內還沒有精神科診所」。正好五甲有適合的點，離鳳山、前鎮不遠，從凱旋路、一心路過來很快，離高速公路瑞隆路交流道很近，於是決定到五甲開設「快樂心靈診所」。三年來，我們成為五甲、前鎮一帶知名的地區型診所，病人口耳相傳，每月初診人數在高屏區精神科排得上前三名。

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以下是本部落格最受歡迎的十篇文章，想了解常見精神症狀的網友可從這裡開始閱讀：

走出憂鬱症的十個方法

我們治療失眠的幾個原則

我好像有自律神經失調，該怎麼治療呢？

有焦慮症狀，需要看精神科嗎？

不用害怕恐慌症

憂鬱症藥物應該吃多久才能停？

治療強迫症十個常見問題

煩躁的譟不是譟鬱的譟

憂鬱症藥物病不是只能治療憂鬱症

心情不好，多做運動看看

莫輕忽失眠，失眠會變成慢性病

◎陳豐偉 （作者為高雄快樂心靈診所院長，曾為聯合報元氣週報、Cheers雜誌、醫望雜誌專欄作家）

我在門診常遇到剛被情人劈腿的人，痛苦的記憶想忘都忘不掉，一個人獨處時就難過掉淚。也有些人因為工作、婚姻、家庭的壓力，脾氣越來越暴躁，變得「歇斯底里」，甚至會打小孩、摔門、摔東西。遇到重大創傷時，人的大腦會一直轉，晚上睡不著，白天注意力變差，動不動就罵人或流淚，工作上常出錯、念書不專心。

如果已經連續好幾天都這樣，感覺越來越嚴重，怎麼辦？為了避免惡性循環，我會勸病人服用藥物一段時間，讓自己儘快恢復。

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十一月初，突然傳出明年診所將要「周休二日」的消息。一時間議論紛紛，連我家人都問說，明年是不是星期六不能開診？在消基會抵制下，這案子已暫緩。但其實，基層診所根本沒有多少人想周休二日。在媒體上被誤解，只能說是醫界的媒體公關、行銷有待加強。

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從開設診所開始，就不斷有家長來詢問：你們有沒有看過動症？有時是家長懷疑小孩有過動症，想求診，有時是已經在大醫院看診、服藥，症狀穩定，但要帶小孩回診很麻煩、很花時間，費用也高。

跟前鎮、五甲、鳳山的家長說個好消息，快樂心靈診所於民國101年一月起，聘請前長庚精神科潘卉郁醫師分擔星期一、五、六早上與星期三下午門診。潘醫師曾在高雄長庚兒童心智科受訓，可看過動症病患。所以，現在不管是尚未診斷的新個案，或已經穩定服藥的病患，都可以到快樂心靈診所找潘醫師看診。

以下是潘醫師關於過動症的文章：

即早治療「注意力不足過動症」，幫助孩子學習、人際關係都進步

過動症家長常有的七個迷思

淺談成人注意力不足過動症 (Adult Attention deficit/hyperactivity Disorder簡稱Adult ADHD)

初診個案需要較長時間詢問病情，請先撥電話 07-7686789 預約

地址：高雄市鳳山區五甲二路 315 號（清粥小菜斜對面）

一般常聽到的「過動症」，是醫學上所謂「注意力不足過動症(ADHD)」的簡稱。疾病盛行率約有5~10%，臺灣有20萬兒童、青少年受影響，但接受正確治療者大約只有一萬人。如果從未接受過治療，約有六成病即使成年仍會殘存或多或少ADHD症狀；輕則影響工作效率及人際關係；重則生活安排散漫混亂，工作表現差，容易與同事親友衝突，甚至造成失戀、丟掉工作。

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當你有一些心事，整天在腦海纏繞，已經影響你的工作、生活或求學，可是你找不到人傾訴，或身邊的人已經沒有耐心好好聽你說，但你覺得你的狀況越來越糟，懷疑自己有一些憂鬱、焦慮、失眠的症狀出現，這時，你應該考慮求助了。

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迷思一：老師說我的孩子上課無法專心，但他並不特別好動，應該不是過動症吧？

醫師解答：許多孩子並不過動，經常安安靜靜地，但卻有嚴重的注意力缺失問題。這樣的孩子可能是需要治療的「注意力不足症」，若加上明顯過動、衝動症狀，就是俗稱「過動兒」的「注意力不足過動症」。並非所有孩子都會合併過動症狀，有些孩子只以無法專心為表現。生活中容易分心、粗心大意，即使家長老師再三提醒仍沒有用。若您的孩子學習時有經常發呆恍神、生活中丟東忘西、常常沒有注意聽大人說話，一方面又精力過剩、動個不停，可能需要專業醫師判斷是否有「注意力不足過動症」。

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「醫師，小健(化名)的導師說他上課都不能專心，要我帶他來看看有沒有注意力不足的問題。」看診間裡，一位年輕媽媽憂心忡忡的說。

仔細詢問之下，發現小健不只上課，平時在家做功課、甚至玩耍都很難專心。有時做功課要花好幾小時，老是停下來玩筆、玩玩具、發呆，非得家長在一旁監督不可。平時不管家人怎樣提醒，小健常常忘記帶東西上學、或是把作業簿、文具忘在學校沒帶回家。小健是個聰明的孩子，但考試成績忽高忽低；沒有失誤時，成績通常還不錯，可是一旦計算錯誤或漏寫、錯看，明明題目會寫，分數卻沒有拿到，讓小健和媽媽都覺得非常懊惱。生活中，小健很難注意細節，容易絆倒或受傷，常讓媽媽擔心。

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大約十年前，我在長庚精神科當忙碌的住院醫師時，開始嘗試按摩與推拿。幸運地，第一次經驗，很偶爾地在市場裡的社區活動中心，找到一處擺設簡單的盲人按摩。師傅姓什麼我已忘記，但按摩的穴位精準，會有「確實按到了什麼」的感覺，按完通體舒服。按摩過幾次後，發現活動中心裡盲人按摩的隔間不再開啟，或許是顧客不多。一段時間後，從其他師傅處得知，原先這位師傅輩份頗高，但可惜因為心情低落、借酒澆愁，最後自殺了。

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幾乎每天都會有一位後來診斷為恐慌症的初診病人，跟我講說幾星期或幾個月前，因為胸悶、心跳快速、極度焦慮、多汗、吸不到氣、不斷喘氣、感覺快要死掉或快要昏倒，緊急趕往急診，但各項檢查都正常。急診醫師說這是「過度換氣」。回家後過沒幾次，第二次劇烈發作又出現。

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曾有唸北部大學的病人跟我說：女生宿舍晚上若仔細聽，會傳來陣陣催吐的聲音。社會崇尚苗條，在女生比例高的校園裡，無形中形成競爭壓力，多吃了一些油膩、高熱量的食物，就開始擔心會多長出肉，不想辦法吐出來不放心。

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前幾天跟出版社編輯聊天，她突然問說：「可不可以推薦比較好的安眠藥？」這是許多都市朋友見到我會想問的問題，不過，這肯定沒有標準答案。

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