D型人格在國外已經是熱門話題，但在台灣網路上能查到的資訊還不多。我來拋磚引玉一下，這值得媒體深入專題報導。
D型人格全名是distressed personality，兩大特徵是長期的負面情緒與社交壓抑，中文不易忠實翻譯，不如簡稱D型人格。D型人格個案常心情不好、煩躁、悲觀、擔心、發牢騷，心情抑鬱持續兩年以上（通常是一輩子的個性），但不一定會像重度憂鬱症患者一樣嚴重到影響日常生活、工作。D型人格個性退縮，很難自然而然地發動一般性的社交、對話，會傾向跟不太熟的人保持距離。
D型人格並不是精神科常講的「A、B、C型人格疾患」。這跟媒體常說的「A型人格」類似，是人格特質的一種，普遍存在於許多人身上，不算「疾病」。這幾年會引起注意，是因為可以排滿一整桌的研究發現，D型人格跟許多嚴重的心臟疾病高度相關。
D型人格的人，得到慢性缺血性心臟病、心肌梗塞的機率是一般人的4-8倍。得到癌症的機率是7倍。高血壓的病人，有相當高比率是D型人格。如果D型人格者同時有「心律變異」(Heart Rate Variability)減少的問題，日後得到心血管疾病的機率高達63%，一般人是6%。
這風險可以避免或減少嗎？D型人格的人要怎樣才能延遲死於心臟病？目前還沒有決定性的研究出現。無法確認的是：D型人格是否是心臟病的病因之一，還是說有另一個未知數（如基因學，或表觀基因學，epigenetics帶來的變異）造成D型人格與心臟病同時出現。
不過，既然研究反覆證實D型人格與心臟病的相關性，而心臟病有可能讓我們的生命大幅縮短，提醒D型人格的人注意心血管問題，或建議接受心理治療改善社交敏感、朝向正面思考，或許有機會延長壽命。D型人格得到憂鬱、焦慮與創傷症候群的機率也比其他人高，如果發現精神症狀變嚴重，就得考慮看精神科醫師。有研究顯示，降低負面情緒，可以減少D型人格的罹病率。
如果你親近、關心的人有D型人格，他會需要你加倍地關照他的健康問題，因為D型人格會更容易排斥醫療、抗拒檢查、不遵從醫囑，不管是看心臟科還是精神科。也或許，我們會需要類似董氏基金會的組織，取得合法授權，散佈D型人格的自評量表，讓更多人能警覺到問題存在。D型人格者可提早接受「心律變異」檢查，一旦發現異常，就要儘快展開對抗心臟病的長期計畫了。
========如果您想來看診，請注意下列事項==============================
- 快樂心靈診所：高雄市鳳山區五甲二路352-1號 (07)7686789
- 五甲心靈診所：高雄市鳳山區五甲三路75號3樓（靠捷運站可搭電梯）(07)8412588
- ｛診所簡介｝｛門診時間｝｛醫師簡介｝
- 初診請先電話預約 / 看診請帶雙證件 / 快樂心靈病人很多有時需等候
- 過動、妥瑞請約潘卉郁、李博偉醫師門診 / 未滿六歲請到醫院看診
- 基層診所資源有限，若需要長時間會談請參考這些連結資源
- Neurogenesis in the Adult Brain, Clinical Implications (Springer)
- Stress, and Allostasis-Induced Brain Plasticity (Biomedical and Life Sciences)
- Autonomic Nervous System, Basic and Clinical Aspects (Springer)
- Introduction to Psychoneuroimmunology (Elsevier)
- Textbook of Psychopharmacology (The American Psychiatric Publishing)
- DSM-IV-TR (APA)
- DSM-IV-TR in Action (Wiley)
- Brain Inflammation Tied to Depression, Suicidal Thoughts (MedScape)
- ‘Small Dose’ Exercise Guards Against Depression （MedScape)
- Exercise, Depression, and Anxiety: The Evidence （MedScape)
- Managing Antidepressant Discontinuation (MedScape)