不要怕看精神科

 

 

鎮靜劑有成癮性，最好不要吃？其實，許多病人在看腸胃或心臟問題時，也常會被內科、家醫科醫師開了一些鎮靜劑。但因為「鎮靜劑」被污名化，導致醫師通常不太敢跟病人說，我給你開了一些鎮靜劑。

其實，吃了藥性輕或低劑量的鎮靜劑，就好比喝了一小杯紅酒。紅酒的成癮性恐怕還比這些輕量的藥物還高。

 

如果病人睡眠品質不好，有時我們會增加「助眠劑」。這裡說的「助眠劑」，並不是安眠藥、也不是鎮靜劑，而是利用藥物的「嗜睡副作用」幫助睡眠。比如治療「流鼻水」的抗組織胺，就有助眠效果，到藥局買助眠劑，就常拿到抗組織胺。

 

我們常用的「助眠劑」，是好幾十年前的「第一代抗憂鬱藥物」，每日劑量的 1/15（十五分之一）。也就是說，利用上一代憂鬱症藥物的嗜睡副作用，切 1/15 起來，讓病人熟睡、深睡、睡久一點，劑量低、藥性輕，但常能換來一夜好眠。

 

如果長期失眠已經造成你很大困擾，來精神科評估，先從比較輕的藥物開始，依賴性不強，但可能可以快速改善你的問題。

 

 

如果鎮靜安眠藥物這麼可怕，為什麼美國人還是繼續吃？

 

罹患失智症的人，平均餘命會縮短。如果鎮靜安眠藥物會導致失智症，我們應該會看到美國人、歐洲人的平均壽命縮短。

 

鎮靜安眠藥物跟失智症「有關」，是因為在失智症前期、還沒診斷出來時，病人常會失眠，於是開始吃鎮靜安眠藥物，一段時間後才診斷出失智症。這時，統計資料就會變成藥物跟失智症「有相關」。

 

「相關性不代表因果關係」，這許多人應該都知道。

 

許多年前，就有一些嚴謹的大型研究，認為鎮靜安眠藥物跟失智症「沒有因果關係」。

 

但媒體還是會渲染那些「相關性研究」，造成許多人的恐慌。

 

 

已經有非常多研究發現，長期失眠的人，未來得到失智症、癌症、三高疾病、心血管疾病的機率會更高。

睡眠很重要，我們需要睡眠來讓大腦與身體休息、修復。

 

有些人不想吃藥，就靠喝酒入睡。結果酒越喝越多，每天買酒的錢也越來越多。

 

喝酒雖然可以幫助入睡，但睡眠品質並不高。酒越喝越多，對未來身體健康的威脅也就越來越大。

 

 

許多人是因為已經有一些焦慮、憂鬱、胡思亂想症狀，然後睡眠就開始跟著不好。

 

這時，如果只有吃睡眠藥物，雖然好睡，但原本的問題並沒有跟著改善。

 

在精神科看診，我們就可以開治療性的「血清素藥物」，減少不必要的胡思亂想，讓病人因為長期壓力受傷害的腦神經系統，能好好休息。