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醫師簡介
陳豐偉醫師簡介
- 高雄醫學院醫學系畢業，高雄長庚醫院、花蓮玉里醫院精神科醫師。
- 聯合報、康健雜誌專欄作家，曾於中時、自由、PCHome、天下Cheers等各媒體撰寫專欄。
- 曾獲時報文學獎小說獎、1995年度小說選。擔任卓越新聞獎、金鐘獎評審。
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特別說明
- 一般精神科問題：如失眠、焦慮、憂鬱、自律神經失調、恐慌、畏懼、暴食、強迫、腸躁、躁鬱、精神分裂等，找任一位醫師看診都可以。
- 妥瑞、過動、學習障礙、青少年問題：請看潘卉郁醫師、李博偉醫師，或請看此網頁
- 診所無法提供六歲以下幼兒所需的治療模式，煩請至醫學中心看診
- 診所沒有心理師、社工師搭配，對於兒童、青少年僅能處理過動、強迫、妥瑞、憂鬱、躁鬱、精神分裂。其他心理問題可先洽詢「兒童青少年與家庭諮商中心」，地點：高雄市三民區九如一路七七五號。諮詢電話：080-0017685
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- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disordees, Fourth Edition, Text Revision
- DSN-IV-TR in Action, Second Edition
- Textbook of Psychopharmacology
- 美國精神醫學會的各項 Practice Guidelines
作者彙整: admin
醫師們，你們準備好買醫責險的錢了嗎？
當我看到法國「醫療事故補償」制度裡，成案（病家有拿到錢）的案子，有43%被判定醫師有疏失，必須賠錢時，我驚呆了。未來在台灣的「醫療事故補償審議會」裡，會有多少案件被判定有疏失，政府不補償、必須由醫師負責？[……]
分類: 衛生福利健保
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當手機讓你變笨，情緒變差（康健雜誌）
智慧型手機加上社交網站的傳播力，讓網路世代的滲透力爆發。柯文哲當選台北市長後帶動Line群組管理市政，夜半叮咚效率到達極限。許多民間團體早已習慣用Line開網路理監事會議，只是常有人傳笑話不知該不該看。科學家說，這樣的手機運用，可能會讓你變笨。[……]
分類: 壓力
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腸躁症該先看精神科嗎？
最近又有重量級的文獻回顧說，抗憂鬱劑治療腸躁症的效益最好。我搜尋十幾年前的期刊，說法都一樣。抗憂鬱劑成效卓著不是新聞，繁體中文網站也搜尋得到，但大部分病人還是會先找腸胃科醫師。[……]
分類: 腸躁症
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憂鬱症是大腦的疾病，而且不只是大腦
有一定嚴重程度的憂鬱症，排除其他身體疾病或精神狀況的影響，絕大多數都是「大腦」的疾病。我常對病人說：「憂鬱症是大腦的疾病，會漸漸影響大腦功能。也許你的意志力可以硬撐，讓生活與工作可以過得下去，但你的注意力、記憶力、思考反應能力逐漸變差、工作上出錯率增加，不是你用意志力能掩飾的」。[……]
分類: 憂鬱症
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別讓恐慌症限制你的人生
常常遇到恐慌症的病人，最後終於來看診的原因是，他快要出國了，怕在飛機上恐慌發作。
飛機是密閉空間，一旦起飛幾乎不可能在中途下機或降落，對恐慌症體質的人來說，飛機是跟照電腦斷層檢查一樣最容易誘發症狀的地方。曾有病人只是搭上要去桃園機場的巴士，想像等一下要上飛機，就恐慌爆發。[……]
分類: 恐慌症
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為什麼醫療不是服務業（二○一五年版）
有人說，醫療不是農、不是工，所以是第三產業服務業。照這種說法，軍人是服務業，警察是服務業，國中小老師也是服務業，當然連台北市長都是服務業。
現代醫療—不是全部，但大部分，尤其是「全民健保」這一部分—不是「服務業」。在現代國家，醫療是「公共財」。最簡單的例子：醫師開藥，必須告訴病人藥名和劑量，也就是，沒有「營業秘密」，不能靠秘方賺錢。診斷與開藥的依據，必須寫在病歷，病人有權複印帶走。如果沒寫清楚，萬一病人出什麼問題，醫師可是有責任。[……]
分類: 衛生福利健保
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慢性壓力性頭痛，不要只吃止痛藥
現代社會壓力大，許多人都有慢性頭痛問題。痛久了不舒服，影響工作與生活，第一個念頭就是到藥房買止痛藥。但長期吃止痛藥結果往往是越吃越痛，越來越難收拾。
壓力性頭痛一般是指當你感覺有壓力、疲憊或有情緒時，特別容易引起的頭痛。頭痛通常不嚴重，但可以持續一段時間，有時就像個環狀物套在頭上。痛的來源可能是壓力造成頭頸部肌肉緊縮。[……]
分類: 疼痛與身體症狀
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常被忽視的早期創傷經驗（康健雜誌）
在門診時常出現以下場景：表面看起來不該是慢性憂鬱症的病人，沒有持續明顯的外在壓力，也沒有家族病史，但在其他院所已經服用抗憂鬱藥物超過一年。最後詢問：你小時候有沒有遇過什麼不好的經驗，被罷凌或欺負之類？這時大約有一半機會，病人會開始啜泣，身旁的陪伴者趕緊抽衛生紙給病人。[……]
分類: 心的力量
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憂鬱症藥物可以改善更年期症狀，真的嗎？
上星期一位病人在第二次看診時說，醫師，我吃藥之後更年期症狀就好很多了！這讓我決定，還是要趕快把這篇文章寫出來。
是的，「憂鬱症藥物」可以改善更年期症狀。2013年，美國衛生署(FDA)核准一種新藥可用來治療更年期症狀，尤其是常見的「熱潮紅」。這顆藥，其實就是常用的憂鬱症藥物，只是治療憂鬱症時的標準劑量是20毫克，治療更年期症狀時只需要7.5毫克。[……]
分類: 更年期與經前症候群
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年輕人吃抗憂鬱藥物容易自殺？學者說，不是這樣
最近的TIME雜誌刊登一篇文章，檢討美國衛生署(FDA)對抗憂鬱劑的「黑盒警示」(black box warning)是否恰當。這「黑盒警示」是說某些抗憂鬱藥物會增加兒童、青少年與年輕成年人的自殺想法與行為。這警示透過媒體與網路的渲染，造成美國年輕病患開藥比例大減。[……]
分類: 藥物、生理學
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一顆憂鬱症藥物改變大腦（聯合報）
從我當精神科住院醫師開始，長久接受的教育就是：抗憂鬱劑不是馬上吃馬上有效，可能得經過一連串生化作用改變大腦，快則一星期、有時需要兩、三星期才會有藥效出現。
所以，我們一直有個觀念：如果病人說吃藥後馬上就有效果、很快好起來，可能是心理作用，或他並不是真正的憂鬱症，只是一時心情低落。不過，最近有個研究發現，憂鬱症藥物三小時就能改變大腦，衝擊精神科醫師的舊觀念。[……]
分類: 藥物、生理學
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強迫症的認知行為治療（郭彥麟醫師）
全世界大約有百分之二的人受強迫症所苦，陰魂不散的症狀消耗了病人大量的時間、生活空間、及精神能量，而身旁親密的人，通常也會被捲入消耗的漩渦之中。美國曾有研究指出，強迫症所帶來的經濟損失高達每年八百多萬美元，占所有精神疾病的5. 7%，其中，強迫症造成的間接損失，主要是個人產能的下降，大約六百多萬美元。[……]
分類: 強迫症
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醫師，你覺得我是精神病人嗎？
偶爾會遇到病人急切地問我，醫師，你覺得我是精神病人嗎？
十年前在玉里醫院工作時，有少數外表完全看不出異常的病人。他們在鎮上工作，至少有基本工資的收入，往來顧客不會發現他們是來自玉里醫院的病友。為什麼如此「正常」的病人，會被送來東部的長照園區？[……]
分類: 精神分裂症
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到精神科看診，很快就「好了」，原因是？
台灣健保的特色是就醫方便，想看什麼科，幾乎當天就看得到。但看診次數多，相對的醫師能分給每一位病人的時間就少。精神科也不例外，雖然台灣精神科看診時間通常比看感冒還長，但比起「先進國家」的精神科醫師還是短了許多。[……]
分類: 失眠
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