一般常見的「焦慮症狀」如緊張、焦慮、想很多、煩躁、不安、胸悶、心悸、易怒、手抖、恐慌、噁心、暈眩、盜汗、呼吸不順、失眠、注意力不集中、記憶力變差,每個人都曾經歷過。什麼狀況下需要看醫生?看精神科會有幫助嗎?什麼狀況下多運動就會有幫助?
一、有沒有嚴重到影響生活、工作?
每個人多少都會有「很焦慮」的時候,有些焦慮是「合理」的,例如要考試、要面試、要對主管簡報,一直焦慮到事情結束,這沒有什麼特別。
有些人因為長期壓力,導致持續焦慮。但如果這些症狀還算輕微,對工作、生活沒什麼影響,也只會出現短暫的身體不適,那就先往「多運動」、「減少壓力」調整,並不需要看診。
二、有沒有沉重的長期壓力,或最近突然發生重大變化
如果你有長期壓力、煩惱,或最近遇到重大變化,壓力會導致「抗壓激素」腎上腺素一直分泌,久了對大腦就會帶來傷害,容易出現焦慮、憂鬱、失眠、自律神經失調的症狀。如果你覺得你的症狀有長期慢性化、逐漸惡化的趨勢,可以開始考慮看診。
三、是否伴隨強烈身體症狀?
「身、心」常互相影響,有些人焦慮症狀嚴重時,會常出現胸悶、心悸、手抖、頭痛頭暈、腹脹、腸胃不適、喉嚨梗塞等症狀,這些身體症狀又會讓病人想更多、更焦慮。如果症狀惡化,就可以考慮看診。
四、是否伴隨嚴重失眠?
「睡不著」往往是冰山一角,常失眠通常代表壓力、煩惱、焦慮已大到頭腦不停在轉,止不住了。而「睡眠」可說是身心健康的根本,長期失眠不只會惡化精神狀態,也會影響身體健康(如三高疾病增加、免疫力變不好)。如果每星期很難入睡的天數超過兩天,持續好幾星期都這樣,就需要注意了。
小結論:藥物有用,但不見得需要長期吃
如果你覺得你的焦慮症狀已經有些嚴重了,看診服藥,有助於快速緩解症狀。在急性期,或許會需要每天服藥,數個月後,等症狀穩定,就可以考慮逐漸減藥。
有些人的症狀不算太嚴重,但偶發性的症狀還是會不太舒服,這時並不需要每天服藥,只需要一些「備用藥物」帶在身邊,特殊狀況時服用即可。
如果你覺得你的焦慮症狀不算太重,可以先靠自己,嘗試運動,練習氣功、瑜伽、禪修、太極拳、跳有氧等等。努力一陣子後如果焦慮症狀沒有改善,再考慮看診。
附註、精神科醫師可幫助診斷
一般人對於憂鬱、焦慮、躁鬱、煩躁、恐慌等名詞一知半解,有時會覺得自己或親友有些狀況,但不太確定到底是什麼問題。這時找精神科醫師詳細問診,可幫助確認病情,並跟醫師討論治療策略。有時你覺得問題是A,或許跟醫師談過後,發現問題是B,精確描述與討論問題後,或許就會有個方向,知道怎麼面對問題比較好。
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- Neurogenesis in the Adult Brain, Clinical Implications (Springer)
- Brain, Behavior and Epigenetics (Springer)
- Stress, and Allostasis-Induced Brain Plasticity (Biomedical and Life Sciences)
- Autonomic Nervous System, Basic and Clinical Aspects (Springer)
- Healing the angry brain (New Harbinger Publications)
- Introduction to Psychoneuroimmunology (Elsevier)
- Impulsivity, The Behavioral and Neurological Science of Discounting (APA)
- Textbook of Psychopharmacology (The American Psychiatric Publishing)
- DSM-IV-TR (APA)
- DSM-IV-TR in Action (Wiley)
- Social Anxiety Disorder (Hogree)
- Overcoming Health Anxiety (New Harbinger Publication)
- Doctors, Patients Struggle With Benzodiazepine Use (MedScape)
- 'Fear of Fear' May Influence OCD, PTSD Outcomes (MedScape)
- Major Depressive Disorder: Disabling and Dangerous (MedScape)
- Antidepressant Use Rising, Especially in Women (MedScape)
- Brain Inflammation Tied to Depression, Suicidal Thoughts (MedScape)
- Managing Antidepressant Discontinuation (MedScape)