剛開張的診所最近來了一些三四十歲的婦女，最典型的問題是：跟婆婆、先生、小孩同住，婆婆會干涉小孩的教養，讓媳婦覺得缺乏自尊與自主。有些婆婆會溺愛孫 子，幫孫子張羅大小事情，結果小孩連好好吃個飯都不會。媳婦跟婆婆爭論，婆婆則回應說：「妳幫忙做點事情有什麼關係？」「妳老公就是我這樣養大的，還不是 很有成就？」
這類病人比例之高讓我訝異，似乎罹患精神疾病也有南北差異。媒體不是說現在會看精神科的是失業、投資失敗、銀行理專嗎？我的病人卻以婆婆媽媽居多。或許， 台北以外的地區消費低、房貸低、家族支持力量強，對短暫失業還有一股支撐力量。而只能買得起小公寓的台北小家庭，婆媳間的摩擦反而變少了。
這些病人會來看診常常是因為情緒失控、壓力太大，將脾氣發洩在小孩身上時，才猛然發現不對勁。許多小孩懂得利用祖父母與媽媽的矛盾，調皮搗蛋時讓媽媽看了就生氣，甚至打到受傷、流血，終於讓媽媽警覺到必須趕緊看精神科。
精神科病人的陳述往往是單方面的想法，實情如何，在前幾次會談還未必能瞭解透徹。不過，「感到為難、一直要太太忍讓」的先生角色在會談中倒是不斷出現。其實問題癥結點是男人吧？如果先生無法讓雙方溝通，只會要求其中一方退讓，焦慮、失眠的症狀便開始出現。
現代婦女自然會想到「離婚」，但小孩已經誕生，和先生感情也沒有那麼差。僵局不能解，夫妻和公婆處在緊張狀態，有時還會盡量晚回家，避免碰面的尷尬。這時，在男性角色發言地位較大的社會裡，往往就會造成最弱勢的女人去生病，以「睡不著」的表面問題求診。
不過，到精神科看診還別具含意。落敗者常是媳婦，畢竟孝道還是有影響力，不能直接、強烈地向公婆應話，跟先生求救也常敷衍了事。在無法言語、無法直接表述的情況下，「生病」成為最弱勢的人最後的表達方式，向她無能為力的環境做沈默的抗議，藉由向醫師求助做出最後的反抗。
所以，當許多表面上開朗樂觀、言談流利的媳婦走進精神科時，她們或許已陷入有話難說的困境。乍看之下完全不像憂鬱病人，家庭、事業也都還能兼顧，但感受到 自主被剝奪、不知自己存在意義的瞬間，爆發的力量可能會打斷小孩的牙齒。看來，精神科醫師要處理的問題可真多呢，在社工力量不足的台灣社會，社區裡的精神 科診所可要像八爪章魚填補許多政府顧不到的地方。
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