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醫師簡介
陳豐偉醫師簡介
- 高雄醫學院醫學系畢業，高雄長庚醫院、花蓮玉里醫院精神科醫師。
- 聯合報、康健雜誌專欄作家，曾於中時、自由、PCHome、天下Cheers等各媒體撰寫專欄。
- 曾獲時報文學獎小說獎、1995年度小說選。擔任卓越新聞獎、金鐘獎評審。
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特別說明
- 一般精神科問題：如失眠、焦慮、憂鬱、自律神經失調、恐慌、畏懼、暴食、強迫、腸躁、躁鬱、精神分裂等，找任一位醫師看診都可以。
- 妥瑞、過動、學習障礙、青少年問題：請看潘卉郁醫師、李博偉醫師，或請看此網頁
- 診所無法提供六歲以下幼兒所需的治療模式，煩請至醫學中心看診
- 診所沒有心理師、社工師搭配，對於兒童、青少年僅能處理過動、強迫、妥瑞、憂鬱、躁鬱、精神分裂。其他心理問題可先洽詢「兒童青少年與家庭諮商中心」，地點：高雄市三民區九如一路七七五號。諮詢電話：080-0017685
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- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disordees, Fourth Edition, Text Revision
- DSN-IV-TR in Action, Second Edition
- Textbook of Psychopharmacology
- 美國精神醫學會的各項 Practice Guidelines
作者彙整: admin
最新研究裡的維他命D
最近媒體報導，維他命D是驅動免疫系統T細胞的重要關鍵，如果T細胞搜尋不到體液裡的維他命D，甚至有可能動都不動。這勢必引起科學家與社會大眾對維他命D更高的興趣。[……]
分類: 運動與營養
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抗憂鬱劑可改善中風病人大腦功能
這一份來自Archives of General Psychiatry 2010年二月號的研究，對許多人肯定是好消息。現在有許多種抗憂鬱劑，有些抗憂鬱劑藥費並不高，也許以後會有許多研究證實某種抗憂鬱劑對腦傷病人的藥效。[……]
分類: 藥物、生理學
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停經婦女與憂鬱症
討論停經婦女是否容易得到憂鬱症得非常小心，這可能會對所有婦女只要活得夠久就一定會經歷的人生階段「貼標籤」，也會讓陷入爭吵的家人突然冒出：「妳就是更年期才這樣」的對話。當然，也會有許多女性病患指證歷歷，說以前都很健康，更年期後才開始失眠、情緒不穩定。[……]
分類: 更年期與經前症候群
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停經，什麼時候開始？
還沒開業之前，很難想像有一天我會注意「停經症候群」。就像俗話說的：「病人是醫生最好的老師」，許多在唸專業書時只是一個附屬小節的病症，到 社區開業後反而常有病人提到。病人常遇到的問題，自然會吸引醫師注意。有時病人不經意提到吃了某某藥物後的反應，反而能給我們更大的啟發—-畢竟，許 多演講與論文背後有藥廠支持，但病人至少是真實反應他的感受。[……]
分類: 更年期與經前症候群
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不用害怕恐慌症
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◎ 陳豐偉（本文首刊於聯合報元氣週報）
罹患恐慌症的人大約佔全人口1~2%，但大多數不知道自己有恐慌症，長期忍受恐慌症的不舒服，或因此不敢外出。恐慌症病人常不知道可就醫、服藥，其實，我常跟病人說，在精神科疾病裡，恐慌症對藥物的反應算是最好的。[……]
分類: 恐慌症
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惱人的腸躁症，需要有耐心的病人
最近看到一篇有趣的研究證實，腸躁症的女性在注意力、情緒調節、疼痛抑制以及處理來自腸子的訊息的大腦區域，出現灰質厚度跟其他人不同—或 許較厚或較薄—的現象。腸躁症通常被認為是「功能性」而非「器質性」的疾病，也就是腸子的構造正常，但功能不正常。新的研究顯示，「腸躁症」的問題可 能出在大腦的組織變異—-說「病變」可能不太對，因為有類似「腸躁」問題的人太多了，可能高達20%。現在我們知道，這些人的大腦跟其他80%可能有 些微不同，造成腸胃系統的過度敏感。[……]
分類: 腸躁症
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安眠藥，吃，或不吃？改善失眠的幾個原則
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病人常問說：睡不著一定要靠藥物嗎？如果你一定要「今天晚上很快睡著」，除了服藥外，很難有其他更好的方法。服用安眠藥或鎮靜劑，至少比靠喝酒入睡好多了。長期連續性失眠，會惡化身心健康，也會影響白天工作、唸書、做事。
我常對病人說，偶爾睡不好不要緊，除非已經連續一星期都很難入睡，已經影響到日常生活，否則不需要靠藥物。而會來看診、服藥的病人，往往是因為有許多生活壓力，沒辦法做到「降壓、多運動」的改善睡眠基本要求。
專業的精神科醫師，不會聽到「失眠」就趕快開好入睡但成癮性高的安眠藥，而是會先了解失眠原因，跟病人討論治療方式。如果判斷需要服藥，也會先從溫和、成癮性低的藥物開始。
以下是關於失眠的幾點實用資訊：[……]
分類: 失眠
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憂鬱症藥物應該吃多久才能停？
常見到憂鬱症病人第二次看診拿兩星期藥後，隔了一個月才回來看診。為什麼？因為吃了三星期藥物後（第一次通常開一星期），病人覺得有改善了，就自行停藥，結果狀況變糟，才又回來看診。[……]
分類: 憂鬱症
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長期服用 Vitamin B12 的作用
最近開始研究一些維他命對精神科病人的益處，在此整理一些從專業醫療網站蒐集來的學術研究結果。由於相關資料很多，這一串資料應該會越來越長。我會以學術研究的客觀數據為主，過濾掉不夠明確的訊息：[……]
分類: 運動與營養
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厭食症與暴食症：名模紙片的社會壓力（聯合報民意論壇邀稿）
如果要那些乾瘦的名模承擔厭食症的病因，名模一定不同意，因為厭食症的遠因多半是高張力的家庭關係。但經過媒體大量傳播的紙片人女性形象，卻也 增加了厭食症的盛行率。瘦而美的影像呈現，換來許多瘦骨嶙峋、胃酸乾嘔的心驚畫面，這和最後多半嫁給名人、豪門的風光完全不協調。[……]
分類: 暴食厭食
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BDNF：憂鬱症藥物與運動的心靈療效
在精神科看診，常會有病人因為過度擔憂藥物傷肝傷腎或依賴性不敢吃藥，硬撐到原有症狀反彈出現才回診。每次開抗憂鬱藥物，都得一再跟病人叮嚀， 抗憂鬱劑必須每天服用，三四星期後藥效才會出現。我會跟病人說：「你長期壓力累積，讓身體分泌過多的腎上腺素與類固醇，造成大腦皮質受損，引發自律神經失調症狀，憂鬱症藥物有修復大腦的功能。因為要修復，需要一段時間，你要有耐心等待」。[……]
分類: 藥物、生理學
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治療強迫症十個常見問題
（手機用戶點選右上方 ≡ 可進入其他選項）
（本文精簡版原刊登於聯合報「元氣週報」專欄）
開業至今，因為強迫症求診的病人比我想像的多。有些病人原本看憂鬱、失眠，在會談時 提到不斷重複的動作，才發現原來自己也有強迫症。罹患強迫症的青少年也不少，但家長多半無法接受這事實，或不希望小孩太早開始服藥。有些病人服藥後明顯改 善，十分快樂地道謝。但也有些病人雖然感覺到藥物的作用，副作用也隨之而來，每次看診時都得仔細地調整藥物。恰好最近有不少網友來部落格問強迫症，就在此 整理十個常見的相關問題：[……]
分類: 強迫症
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被詛咒的父母（聯合報）
在精神科診間，每天都會聽到許多匪夷所思的故事，聽病人描述他們如何陷在牢籠內難以逃脫。最讓人感到「理論與現實」差距的，是直到現在，還有許多四十歲上下、高教育程度、有獨立工作能力的都市人，不被長輩視為擁有獨立的人格與選擇權。[……]
分類: 心的力量
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