暴飲暴食、催吐、暴食症:可以治療嗎?

曾有唸北部大學的病人跟我說:女生宿舍晚上若仔細聽,會傳來陣陣催吐的聲音。社會崇尚苗條,在女生比例高的校園裡,無形中形成競爭壓力,多吃了一些油膩、高熱量的食物,就開始擔心會多長出肉,不想辦法吐出來不放心。[……]

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我得了心臟病嗎?--談恐慌症(陳宇盈醫師)

「那天晚上我真的嚇到了,我以為我得了心臟病。」前來求診的小姐心有餘悸的說著自己的經歷──她第一次恐慌發作的經驗:心跳加速、胸口緊繃、手 腳發麻、喉嚨好像哽住了什麼東西一樣、而且吸不到空氣,她幾乎覺得就要腿軟昏倒在地上了,朋友七手八腳的把她送到醫院,急診室的醫生護士卻好像一點都不緊 張,她氣得很想大喊「快救我!」,可是心電圖與胸部X光檢查的結果,卻顯示一切都正常。[……]

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最適合你的安眠藥

前幾天跟出版社編輯聊天,她突然問說:「可不可以推薦比較好的安眠藥?」這是許多都市朋友見到我會想問的問題,不過,這肯定沒有標準答案。[……]

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高雄市區新堀江的喜洋洋心靈診所

新堀江「喜洋洋心靈診所」位於文橫二路靠近五福路的地段,對搭捷運的人來說還蠻方便,開車的人可以在下午把車停在新興國中旁林森路的停車格,或晚上停在新興國中停車場。文橫路靠近民生路一帶有一些收費停車場。[……]

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老人家怎麼會這樣想?──談五種老人妄想症狀(陳宇盈醫師)

開設老年身心門診一年多,遇過許多憂心忡忡的家屬帶著老人家來看診,其中最讓人感到擔心的精神症狀之一:就是「妄想」。家屬常常擔心的說「他怎麼會這樣想呢?是不是精神異常了?」以下舉的是常見的五種案例:[……]

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遠離有毒的人際關係(聯合報)

現代人追求健康,講究無毒蔬菜、健康食品、有氧運動。但許多人不知道,針對上萬人、長達十二年的追蹤研究顯示,「有毒」的人際關係(toxic relationships),也會增加心血管負擔,造成憂鬱、焦慮和壓力反應。[……]

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有焦慮症狀,需要看醫生嗎?

一般常見的「焦慮症狀」如緊張、焦慮、想很多、煩躁、不安、胸悶、心悸、易怒、手抖、恐慌、噁心、暈眩、盜汗、呼吸不順、失眠、注意力不集中、記憶力變差,每個人都曾經歷過。什麼狀況下需要看醫生?看精神科會有幫助嗎?什麼狀況下多運動就會有幫助?[……]

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憂鬱症藥物與性功能障礙

看門診時,如果男病人要離開診間時又把門帶上,扭扭捏捏地想問些什麼,有一半以上的機率,他要問性功能障礙跟藥物有沒有關係。至於女病人,大部 分都難以啟齒(因為是男醫師吧),或覺得這件事不重要。一件事情哽在胸口是很不舒服的,病人跟家屬有必要了解這常見的副作用,並跟醫師溝通。[……]

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週末補眠,補不了平常日睡眠不足

最近有個研究認為,如果你平常工作天睡眠不足六小時,就算你在週末補眠,連續兩天睡超過十小時,還是不足以讓你的大腦恢復睡眠充足時的清晰敏捷。於是,你在星期一還是得帶著打折扣的大腦去上班。[……]

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門診常見到的躁鬱症現象

以前在醫院工作時,病房裡隨時都會有喧嘩、暴躁的嚴重躁鬱症病人,晚上睡不著,整天很有精神,腦海急速跑著一堆偉大的人生計畫,自信十足,常出現宗教與誇大妄想。嚴重躁症發作時,家人很難照顧,通常只能選擇送到急診打針,儘速安排住院。[……]

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治療自律神經失調,要花很多錢嗎?

前幾天有位病人問我:「失眠跟自律神經失調有關嗎」?我說:「有時有關」。她又說:「有鄰居介紹我去外縣市看自律神經失調,可是一次拿藥要自費 三千多元,我覺得很貴,就沒有去」。我告訴她:「那位醫師一次會開很多藥,而且已經退出健保,所以要花三千多元,妳自己決定要不要去」。[……]

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長期頭痛,不能只靠止痛藥

會來精神科看診的病人,常見伴隨慢性頭痛,有些人已經做過腦波或其他檢查(甚至電腦斷層)找不出問題,有些人長期服用止痛藥、甚至不定期到診所打止痛針卻越來越嚴重,心情與睡眠跟著變糟。看過許多不同科別醫師後,最後才輾轉來到精神科。[……]

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越來越小的幸福(聯合報)

最近常聽到病人致謝:「醫師,我吃了你的藥,真的不太會去想了」。比如先生有「偷吃」前科,又常夜歸,病人變得敏感、易怒、動不動就興師問罪,搞得關係很僵,先生直言快受不了。有些病人則覺得另一半不再溫柔、講話有刺,兩人一不順心就大吵起來。[……]

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健走讓你大腦萎縮變慢,降低失智風險

前幾天看到一篇很有意義(對我這種快邁過前中年期的人很有意義)的醫學新聞:老年人每星期健走十公里,可減少大腦萎縮程度,降低罹患失智症或認知功能退化的風險。對老年人有幫助,對中年人有沒有幫助?我猜也是有的。[……]

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不要嘲笑小胖妹

診間偶爾會出現讀高中、大學的年輕女孩,訴說無法控制的暴食與催吐。她們會一次吞下讓人瞠目結舌的飯量,然後用手或湯匙引發嘔吐。她們有些體態纖細,有些微胖,有些人圓滾滾但開朗大方、眾人追逐。[……]

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