在看診時，常有中年女性病患懷疑自己的症狀跟更年期有關，討論症狀出現的時間點後，我也認同可能是更年期症狀惡化了原本輕微的症狀，會請病人考慮是否到婦產科看診。但有些病人不敢接受雌激素治療，怕會增加致癌的機率。其實，如果在適當的時間點投藥，排除有某些家族病史的病人，雌激素治療雖然會增加某些癌症的發生率，但也會減少某些癌症的發生率，正負相抵還是利大於弊。但「癌症」這兩個字難免會帶來心理障礙，所以許多病人還是選擇服用諸如大豆異黃酮的健康食品，或留在精神科接受短期治療。
有女性更年期，那是否有男性更年期呢？也常有中年男性病人這麼問。不管有沒有，在美國，每年已經有數百萬男性服用睪故酮(testoste[……]
每天散步半小時，就可以預防憂鬱症？這是真的，如果你捨得撥時間出來。
最近有篇論文系統性地回顧了三十篇關於運動與憂鬱症的大型研究，發現其中二十五篇肯定運動預防憂鬱症的效益。一般建議，一星期至少要有150分鐘有氧運動，是的，就是會流汗、心跳會變快的有氧運動。[……]
跟初診病人會談時，我會先確認病人的焦慮、憂鬱症狀嚴重到什麼程度，對現實生活、工作影響大不大。如果病人只有「失眠」比較嚴重，其他症狀還算輕微時，有時，我會先讓病人好好睡一星期再說。
睡飽一星期後，有些病人的整體狀況就好多了，也就比較能靠自己的力量走出來，然後多運動，走回正面循環。[……]
「杏仁核劫持」(amygdala hijack)是知名的”EQ”（情緒商數）作者丹尼爾‧高曼想出的名詞，生動地傳達出「杏仁核」的重要性。當我們火冒三丈，情緒無法平復，可能會做出錯誤判斷時，請默念「不要讓杏仁核綁架了」六聲，或許能幫助恢復平靜。[……]
有時在我的診間會出現以下對話：「醫師，我有去看婦產科，有開一顆賀爾蒙的藥，我吃了覺得好很多，所以把你的藥停掉一顆。兩邊的藥一起吃有沒有關係？」
精神科診所的病人，25-55歲的女性接近半數，其中不少有更年期相關的問題。有些女性在接近四十歲時就出現「近停經期」(perimenopause)的症狀，如失眠、易怒、心情低落、增胖。到更年期，熱潮紅、夜汗、頭痛、注意力記憶力變差，更加讓人不舒服。[……]
這可能是精神科醫師的宿命，媒體記者採訪或聊天時，常會詢問：「陳醫師，每天聽那麼多故事，你如何排解壓力，保持快樂的心情？」[……]
為了維護基本的看診品質，我們採用「預約看診」制度，有先電話預約、或看診完預約下次看診時間的病人優先看診。沒有預約的病人，有時可能得等上半小時到一個半小時。[……]
偶爾會有以下對話—-醫師：「你的大腦生病了」。病人大驚：「憂鬱症不是心靈的疾病嗎？」（然後用雙手在胸口比個心型）。「憂鬱症是大腦的疾病」，醫師篤定地說。「可是我是用心在思考」「如果用刀在你的大腦刺個洞，你還能再思考嗎？」[……]
每隔一段時間，就會看到媒體報導說，根據某某研究，台灣人越來越不快樂，擔心失業、收入不高、經濟衰退。有些調查出自擅長議題行銷的人力網站，媒體也是照單全收。
但台灣人有越來越不快樂嗎？快樂，或不快樂，怎麼測量，怎麼做前後比較？跟還沒有Internet、沒有智慧手機與iPad的時代比，現在的台灣人是否更不快樂？[……]
在華人社會，「性」仍然隱晦、難以啟齒。沒有主動問，病人不會提最近的性生活。男病人偶爾還會問說，最近缺乏性慾，是疾病還是藥物造成？女病人則很難說出，沒有性生活也是個問題。[……]
社交恐懼症其實很常見，但多數被壓抑或隱藏下來。有社交恐懼症狀的人多達10-20%，甚至有些調查裡，有40%的人認為自己有「長期害羞」的症狀。這也可以說是一種「個性」或「人格特質」。[……]
我有位年長病人，幾年前出車禍顱內出血住院，出院後找醫學中心神經科名醫門診追蹤。病情穩定，逐漸不再回診後，重度憂鬱症狀出現，因距離問題轉來我的門診。我檢視過去用藥，發現名醫有開抗憂鬱藥物「百憂解」。[……]
最近我從手機登出了臉書帳號，以後只在電腦上使用。幾天後，臉書推出Facebook Home手機桌面程式。臉書創辦人說，每個人一天會拿起手機看100次。嚇，這不是成癮嗎？克制看臉書的衝動，看來是許多人都得面對的問題了。[……]
隨著越來越多媒體反覆傳播，「自律神經失調」廣為人知，許多病人在看診前，便已懷疑自己有「自律神經失調」。這不是正式的醫學名詞，看起來似乎每個人都有機會得到。怎麼治療呢？[……]
這是偶爾會在診間聽到的故事—「偶爾」是因為這樣的個案通常不會太嚴重，胸悶與腸躁的症狀很少讓她們想到來看精神科。[……]
