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為什麼要「一時衝痛」來看精神科呢?因為很多人不瞭解精神科診所在看什麼問題,把精神疾病想到太可怕,把精神科醫師想得太偉大,好像我們無時無刻都在解決什麼人生大問題,來精神科就要掏心掏肺把整個人生都說出來。所以許多人曾想要看精神科,但一想到又退縮了。[……]
為什麼要「一時衝痛」來看精神科呢?因為很多人不瞭解精神科診所在看什麼問題,把精神疾病想到太可怕,把精神科醫師想得太偉大,好像我們無時無刻都在解決什麼人生大問題,來精神科就要掏心掏肺把整個人生都說出來。所以許多人曾想要看精神科,但一想到又退縮了。[……]
曾經不止一次,或說每個月都會碰到好多次,遇到病人跟我們哭訴先生、女友、伴侶的疑似外遇。有些是罪證確鑿,有些是看到Line或臉書上的可疑訊息。
「他好像發現我有在看他的手機,現在發完訊息就會盡快刪掉。我只能趁他洗澡或不注意時偷看。可是我不敢質問他,怕說了以後他會生氣,然後以後什麼都看不到。」
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在前鎮區幾個社區,如崗山仔、籬仔內、前鎮、獅甲、草衙,都還沒有精神科診所。現在,高雄知名的「喜洋洋心靈診所」,已經搬來一心路接近瑞隆路、輕軌籬仔內站的地方,讓前鎮居民更方便看現在熱門的精神科。
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不知道是否錯覺,還是因為口碑效應,感覺最近打小孩之後來看診的年輕媽媽數目在增加。
會暴怒、失控、打小孩出氣的原因都差不多。有些從生產後就陷入憂鬱,多數有公婆以及與先生相處的問題,然後三、五歲的小孩又不是那麼聽話,有些病人要在工作與幼稚園間兩頭跑。原本媽媽就有些憂鬱、焦慮症狀,當小孩吵鬧、講不聽,媽媽就會忍不住打小孩。
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有個追蹤三十年的英國研究,認為適量飲酒也會造成大腦萎縮。希望老公年老後痴痴呆呆早日進安養院的老婆可以準備囉,每天一罐大罐啤酒可幫助妳早日達成願望。[……]
喜洋洋心靈診所預計十月搬家,新址在「一心一路156號」,位於瑞隆路口(凱旋路)與和平路的中間。
為什麼要搬到這地方?最重要的是,在一心一路上有許多停車格,附近正薪醫院後方、美麗四季汽車旅館旁(一心一路203巷),還有十分空曠的公有停車場。開車從遠地來、載父母來、載小孩來的人,不用擔心違停被拖吊或被附近商家驅趕。
這新址離「籬仔內輕軌站」不遠,搭捷運的人可以從凱旋捷運站轉搭輕軌,往東兩站就到達「籬仔內站」。願意搭公車的人可從火車站、三多商圈捷運站搭公車過來,公車站牌差不多就診所前方(和平二路口站,有紅18、83、82)。另外也有三班公車會到凱旋、一心路交界的地方(一心一路口站,有16[……]
我有一位病人,來看恐慌症後藥物反應很好,服藥四個月後藥量漸漸減少。減到最後我會跟病人說,你把藥吃完,然後就試著不要再回來了。
過一段時間,病人又回來。我問他又出現恐慌症狀嗎?病人說不是。他把藥物停掉後,腳痛又漸漸出現。這時他才想起,他原本就有長期莫名的腳痛,很難形容,很難定位,做檢查找不出問題,吃止痛藥改善有限,一直很不舒服,常常因為痛的感覺分心。[……]
功能性腸胃問題(FGID, Functional gastro-intestinal disorder)困擾全世界超過十億人口。肚子常常不舒服,消化系統感覺怪怪的,脹氣、腹瀉、腸躁、異常蠕動、亂排氣、莫名胸痛、灼熱感、喉嚨梗塞、腸道阻塞、一下就飽,但是在醫院檢查找不出明確的問題,頂多就是輕微的胃潰瘍或胃炎。估計超過30%成年人有「功能性腸胃問題」,但絕大多數說不出這名詞。[……]
第一次來看診的病人,如果有些身體症狀(如頭痛、頭暈、胸悶、腹脹、酸痛),但對工作、生活還沒有立即、重大的影響,沒有強烈的負面、自殺意念,有時我會跟病人說,一步一步來,先搞好睡眠,有些症狀或許就會改善,就不見得需要吃太多藥物。[……]
「我們只有10%是人類」這本書,在第一章就提到,全世界有15%的人口受到腸躁症之苦,這是好幾億人!如果腸躁症的病人,知道自己承受的痛苦,是解開物種演化的關鍵問題,心裡不曉得會不會好一點?[……]
想像你是一個小小的癌細胞,好不容易你的母體成長到1mm大小。回想在成長初期,你們要捱過宿主免疫細胞的攻擊,釋放出誤導周遭細胞的訊號,讓附近的生物組織為你們布置出適合生存的環境。
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人的大腦是複雜的立體結構,演化過程讓同樣的神經傳導物質在許多地方扮演不同角色。精神科藥物常見針對一種疾病發明的藥物,後續又應用在不同的精神症狀。抗憂鬱藥物後來廣泛應用在焦慮症、暴食症甚至腸躁症,說明人類對腦神經系統還有太多未知。[……]
最近看到一篇研究說,六十五歲以上老人大約有20%有明顯或隱藏起來的憂鬱症。這些老人通常合併其他身體狀況,常在診所或醫院門診看診。看診時,醫師優先處理的還是他們的身體問題。[……]