研究證實：媒體渲染自殺新聞，會導致更多人自殺

從2000年以來，台灣人自殺被記錄到的數字節節高昇，有些人歸因於民進黨施政無方，人民對這社會絕望。部落客 BillyPan 曾費心整理許多跟自殺相關的資料，證明台灣自殺人數增加有許多原因，比如人口老化、對自殺的重視造成自殺人數低估的問題改善，跟失業率的相關度反而不高。BillyPan 認為自殺是醫學問題，不是經濟問題。

很難得在網路上看到像 BillyPan 這樣引經據典、深入調查的文章，如果台灣有公民新聞獎，BillyPan應該會有入圍資格。不過，BillyPan 說「自殺是醫學問題」，我以精神科醫師的身份，不太贊同。誠然，自殺死亡的個案若一一做「心靈解剖」，絕大多數都可以追溯一個精神科的診斷。為「行為異常」的人加上一個病名，原本就是精神科醫師的專長。但，造成某人陷入這種精神狀況的原因是什麼？精神科醫師下診斷後也還要追溯生物的、心理的、社會的三種成因。一位往昔強悍的中年婦女因為先生外遇、兒子不孝導致重度憂鬱症而自殺，這是醫學問題嗎？不純然是。BillyPan 也說了，台灣自殺率增加，原因之一是老年人口增加，而老年人的自殺率本來就很高。這是精神科醫師該去研究的問題，但恐怕沒辦法斬釘截鐵說這是「醫學問題」。

正好今天(1104)在精神醫學會上聽到專精自殺研究的鄭泰安醫師，發表「媒體報導倪敏然自殺事件對自殺行為的影響」。擁有中研院研究員身份的鄭醫師，從三個方向分析倪敏然自殺事件經媒體以嚴重違反「WHO媒體報導自殺新聞規範」的方式渲染後，對自殺身亡人數、自殺高危險群以及重度憂鬱症患者的影響。研究結果相當驚人：

二、倪敏然自殺後三週內，統計自殺未遂的個案發現，企圖自殺的人數顯著高於三年內其他各週，而顯著增加的是「男性」（2倍）與「過去一年曾自殺」（5倍）者，「再度企圖自殺」的風險(OR)為52倍（統計方法同上）。

三、針對重度憂鬱症患者的研究指出，在媒體報導倪案40天內，這些自殺新聞增加部分(38.8%)憂鬱症患者的自殺意念與自殺企圖。

不管是新聞、小說、電視節目、電影，媒體對自殺新聞的不當報導或對自殺行為的描述，都很可能會造成自殺人數增加，這已經有太多例子能說明。鄭醫師的簡報圖表裡，2005年5月跑出一個高高的peak，這些死亡人數，是否就能說是不當報導的媒體所害死的？許多國外研究已指出，限制自殺新聞的報導，確實可以減少自殺死亡的人數。若能嚴格要求媒體以WHO的規範來報導自殺新聞，也可減少自殺死亡人數。「媒體殺人」，有深厚的學術依據。

不過，鄭醫師今天也說，經過學界與媒體監督團體的努力，一些媒體如蘋果日報在報導自殺新聞時已稍有收斂，現在報導方式最不理想的反而是自由時報。或許該有人跟自由時報老闆講一聲，如果再渲染自殺新聞，造成自殺死亡人數增加，對自由力挺的綠營反而更不利啊。同樣的，當我們看到一些媒體不守媒體倫理，渲染因陷入財務困境而自殺的新聞時，合理的懷疑是，這些不當報導的自殺案例，有可能會引發更多貧困家庭的模仿。這就有待如鄭泰安醫師的研究者來驗證了。

（鄭泰安醫師相關研究論文的第一篇已刊登於Journal of Clinical Psychiatry，2007年6月號，其他論文也已獲得國際期刊接受。詳見中研院網站）

註一：如果有人需要正確的數據與研究報告，或有人想引用、轉載本文提到的研究結果，請直接跟鄭泰安醫師或其研究團隊聯絡。鄭醫師的簡報檔內容豐富，但我只能記下一些重點、配合醫學會發的光碟上的摘要資料寫此短文，內容未必完全正確，也可能錯失了其他重點。本文僅供參考，盼能引發更多人注意此問題，但本人非研究者，無法避免可能有引用錯誤或詮釋錯誤的地方。

註二：節錄世界衛生組織精神健康部精神及行為異常科「自殺預防：供媒體工作者參考」(2000)

1. 媒體報導應避免對自殺方法的詳細敘述。研究表明，對自殺方法的描述越詳細，對大眾的負面影響越大。

2. 媒體報導切忌把自殺行為描寫成撲朔迷離，引人入勝的案例，但也不能過於簡單地歸結於某一件事引發的悲劇。

3. 切忌在報導中暗示自殺是人們面對重大困惑如破產、考試失敗或被性虐待時的唯一解脫方法。

4. 在報導中應提到自殺者的行為對其親屬和心理上的傷害

5. 將死者稱為烈士會導致心裡脆弱者誤以為社會推崇自殺行為而盲目效仿

6. 客觀描述自殺未遂者的健康狀態亦可防止盲目模仿自殺行為

註三：鄭泰安醫師歸納媒體報導倪敏然自殺事件造成的負面影響：

1. 模仿: 「選擇自殺，我所有的痛苦都會像他(一個失去愛情與事業的人)一樣跟著消逝」、「自殺可以像他一樣成為光榮的舉動

2.合理化: 「人生如舞台，一個巨星已經逝去，平凡如我何不效法?」、「人們只有在你自殺之後才會關心你